@article{oai:shijonawate-gakuen.repo.nii.ac.jp:00000459, author = {Douchi, Shinya and 堂地, 晋弥 and Fujimoto, Yasuyuki and 藤本, 康之}, journal = {四條畷学園大学リハビリテーション学部紀要, Annual reports of Faculty of Rehabilitation, Shijonawate Gakuen University}, month = {}, note = {筋萎縮性側索硬化症(以下、ALS)は予後不良の難治性および進行性の神経変性疾患であり、診断時から2~5年で死亡することが多い。ALSは誤嚥性肺炎などの二次的合併症を引き起こすと著しく日常生活活動が低下し、運動機能が急激に低下する可能性がある。先行研究ではALSに対する理学療法介入は効果があるとされているが、誤嚥性肺炎発症後のALS症例に対する理学療法介入効果の報告は少ない。今回はALS患者が不顕性誤嚥性肺炎を発症し、早期から理学療法介入した効果を検討した。結果は咳嗽指標であるCPFは軽度低下を示したが、%VC、FIM、ALSFRS-Rの点数は改善し、呼吸困難感・疲労感も改善した。今回の結果からALSに対しては一次性の能力低下は治療することができないが、二次的な能力低下は早期からの理学療法介入により改善できると示唆された。また、今回の症例で早期から理学療法介入することで活動性を維持することができ、ALSの機能的予後を延長させることができると考えられた一症例であった。, Amyotrophic lateral sclerosis(ALS) is an intractable and progressive neurodegenerative disease with poor prognosis, the life expectancy of a person with ALS is about two to five years from the time of diagnosis. Secondary complications such as aspiration pneumonia may cause severe decline in motor function, resulting in deterioration in activities of daily living. Previous studies have revealed the effectiveness of physical therapy interventions for ALS patients, but little is known concerning the effect of physical therapy for ALS patients with aspiration pneumonia. In this case report, we evaluated the effectiveness of physical therapy interventions for an early-stage ALS patient with subclinical aspiration pneumonia. We found that although the cough peak flow value worsened to a small degree, percent vital capacity, functional independent measure, and the Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale Revised score improved and the patient’s dyspnea and tiredness alleviated. The result showed that earlier physical therapy interventions in ALS patients is not effective for improving primary impairments but might prevent secondary dysfunction and improve functional prognosis. In addition, this case showed that physical therapy might improve functional prognosis in ALS patients., 症例報告, case reports}, pages = {11--18}, title = {不顕性誤嚥性肺炎を合併した筋萎縮性側索硬化症患者に対し早期に理学療法介入し、ADLの改善を認めた一症例}, volume = {11}, year = {2015}, yomi = {ドウチ, シンヤ and フジモト, ヤスユキ} }