@article{oai:shijonawate-gakuen.repo.nii.ac.jp:00000524,
 author = {Oku, Kosuke and 澳, 昂佑 and Matsugi, Akiyoshi and 松木, 明好 and Morii, Yuta and 森井, 裕太 and Kawahara, Isao and 川原, 勲},
 journal = {四條畷学園大学リハビリテーション学部紀要, Annual reports of Faculty of Rehabilitation, Shijonawate Gakuen University},
 month = {Sep},
 note = {近年、反復経頭蓋磁気刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation； rTMS）は脳卒中患者上肢に対するアプローチとして有効性が示唆されている。その中で非損傷運動野への1Hz でのrTMS と手指運動を併用することによって損傷側手指の課題成績の増大等が報告されている。しかしながら筋活動に及ぼす影響は一貫した結果が報告されていない。そこで非損傷運動野への1Hz でのrTMS が筋活動に与える影響を検証した。今回、脳卒中患者1 例に対して非損傷側運動野への疑似刺激（sham-TMS）、1Hz-rTMS（real-TMS）の2 群の介入を実施し、1Hz-rTMS が損傷側手指の筋活動に与える影響を検証した。介入はsham-TMS、real-TMS 後にそれぞれ手指運動を15 分実施した。対象者には両側の第一背側骨間筋（first dorsal interosseous； FDI）に電極を設置し、筋活動を記録した。評価はrTMS 前（pre）、後（post1）、手指運動後（post2）に単純ピンチ反応課題をさせ、EMG-onset からpeak までのEMG 振幅を記録した。またpre、post₁ に非損傷側FDI より記録される運動誘発電位（Motor Evoked Potential； MEP）の振幅を記録した。結果はFDI においてreal-TMS におけるpost1 のMEP 振幅はpre と比較して有意に減少した。real-TMS におけるEMG 振幅はpost1、post2 において有意に増加し、群間比較はpost1、2においてsham と比較し、有意に増加した。これらより本症例において手指運動前に非損傷側運動野に1Hz-rTMS を行うことにより非損傷側運動野の興奮性が抑制され、手指運動による筋活動は手指運動のみより増加することが示された。, This study was designed to examine the effect of repetitive transcranial magnetic stimulation（rTMS） on motor deficits of affect hand in a patient with stroke. The patient was a woman with left hemiplegia persisting month after stroke. The conditions received 1 Hz rTMS over the unaffected hemisphere before motor training of pinch function, or sham rTMS before motor training of pinch function. We evaluated the electromyography（EMG） amplitude of the affected first dorsal interosseous（FDI） and the motor evoked potential（MEP） of the affected motor cortex by TMS. The MEP amplitude after 1 Hz rTMS significantly decreased than the MEP amplitude before 1 Hz rTMS. The EMG amplitude after 1 Hz rTMS and after motor training pinch function significantly increased than the EMG amplitude before 1 Hz rTMS and sham rTMS condition. These findings indicate that 1 Hz rTMS improved EMG activity and hand function., 原著, Article},
 pages = {1--5},
 title = {脳卒中患者に対する低頻度反復経頭蓋磁気刺激と運動療法の併用が損傷側手指ピンチ動作の筋活動に与える影響 シングルケースにおける検討},
 volume = {12},
 year = {2016},
 yomi = {オク, コウスケ and マツギ, アキヨシ and モリイ, ユウタ and カワハラ, イサオ}
}